偏瘫？你了解吗？

　一、概述：

　　

偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4～5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2～4级，全瘫：肌力0～1级，瘫痪肢体完全不能活动。

　　

二、病因

　　

任何导致大脑损伤的原因都可以引起偏瘫，比如脑血管病、颅脑外伤、脑血管畸形、脑肿瘤、脑内感染等，其中脑血管病是引起偏瘫常见的原因。偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：

　　

1、动脉粥样硬化是中风主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。

　　

2、高血压是中风主要常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。

　　

3、高血糖：糖尿病与中风偏瘫关系密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。

　　

三、症状

　　

偏瘫在临床上有四种表现形式：

　　

①轻偏瘫：在偏瘫极轻微的情况下，如进行性偏瘫的早期，或一过性发作性偏瘫的发作间隙期，瘫痪轻微，如不仔细检查易于遗漏。

　　

②弛缓性偏瘫：表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下，随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹，如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。

　　

③痉挛性偏瘫：一般的是由弛缓性偏瘫移行而来，其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显，肌张力显著增高，故上肢表现为屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲状态，被动伸直手有僵硬抵抗感。

　　

④意识障碍性偏瘫：表现为突然发生意识障碍，并伴有偏瘫，常有头及眼各一侧偏斜。

　　

四、危害

　　

1、复发率高：中风偏瘫康复后的复发率一般在15%~30%之间，复发短者在数周内，长者五年以上。脑梗塞复发机会多于脑出血，脑梗塞的复发率3倍于脑出血。

　　

2、发病率高：据统计，90%中风偏瘫发生在40岁以上的人，年龄越大发病率越高，通常每增加10岁发病机会就会增加1倍。

　　

3、致残率高：据资料显示，76%致残，其中40%重残。其中10%病人卧床不起，需要人长期照顾，仅20%左右的病人经治疗完全恢复。